Заметки на разные темы

Первое упоминание о ПНС

Первое упоминание о ПНС датируется 1890, когда французский врач M. Auche впервые описал связь между злокачественной опухолью и аномалиями в периферической нервной системе.

ПНС формируются у 8% людей с онкозаболеваниями, чаще всего - при мелкоклеточном раке легкого (МРЛ), молочной железы (МЖ), при гинекологических опухолях и злокачественных новообразованиях кроветворной системы. ПНС могут предшествовать появлению опухоли, проявляться при имеющейся опухоли или при развитии ее рецидива. ПНС несут в организме «сторожевую функцию» как маркеры назревающего опухолевого процесса.

При ПНС могут поражаться любые органы и системы, но чаще всего - эндокринная, нервная, кроветворная системы, кожа, суставы и мышцы.

Патогенез формирования ПНС остается до конца не изученным. Специалистами было предложено три возможных механизмы его развития:

- ПНС и злокачественная опухоль как результат действия общего провоцирующего фактора (вирус и т.п.);

- ПНС развивается непосредственно как ответ на продуцирование опухолью воспалительных цитокинов;

- ПНС как реакция гиперчувствительности на чужеродные белки, экспрессирующего и производящего опухоль.

1. Суставной синдром.

Артритам опухолевого генеза характерны острый старт, асимметричное затрагивание ног-рук. При этом суставной синдром может сочетаться с другими ПНС-проявлениями (серозит, лихорадка, поражение кожи, оползни лабораторных показателей).

Обычно суставной ПНС предшествует диагностике злокачественной опухоли на несколько месяцев (до 2 лет) или появляется при рецидиве неоплазмы.

Гипертрофическая остеоартропатия (ГОА, болезнь Пьера Мари - Бамбергера).

Считается наиболее типовым и частым проявлением ПНС этой группы. Примерно 90% случаев этой патологии являются ПНС. Существует также первичная ГОА под названием «пахидермопериостоз».



Mount and Blade Western 1866: этот нюанс неплохо добавить в данную модификацию...

Мод жанра «стрельба ковбоев»


Да, на Диком Западе перестрелки с большим числом жертв – это раньше было редкостью. Но мод к игре «Маунт энд Блэйд» позволяет любителям стрелковых стычек закрыть глаза на это и каждый игровой день убивать десяток или даже сотню врагов. Кто-то как основную пушку выбирает револьвер, кто-то – винтовку, а кто-то обожает стрельбу из лука. Есть даже те, кто применяют метательные ножи...

Нюанс, который не добавлен в Western 1866


В этом моде пули бесконечные. Да, если за время боя истратить их, в самом бою они не восстановятся. Но пули появятся после боя, будто игрок их не выстрелил. Это плохо. Нюанс, который неплохо применить к моду Western 1866 – конечность пуль. Причём имеется в виду конечность пуль не только у игрока, но и у его солдат. В таком случае игрок будет ценить каждый выстрел – и свой, и своих солдат. Вести стрельбу издалека игроки не будут, а своим солдатам будут командовать стрелять только со средней дистанции и только в толпу врагов. Если же врагов мало и они на дальней дистанции, то экономный игрок не будет зря тратить свои и солдатские пули и подождёт, пока враги приблизятся.... Если выбираешь букмекерскую контору, обрати внимание на проект https://mostbet.me который объясняет как делать ставки, а потом только начинай играть
78cd4c7c8f6a7cf42aaf065e833368c2